整形外科開業の立地選定｜診療圏調査と競合分析のポイント｜税理士が解説

整形外科の立地は「診療圏×競合×導線」で決まります

整形外科に適した立地を探すなら、結論は「診療圏の需要が見込め、競合密度が過度でなく、患者導線（徒歩・車・送迎）が合う場所」を選ぶことです。
問題になりやすいのは、物件条件や家賃だけで判断してしまい、想定患者数・競合の強さ・リハビリ運用が噛み合わないケースです。特に整形外科は、初診だけでなく再診・リハビリ通院が収益と評判を左右します。立地選定は、開業後に取り返しがつきにくい「経営の土台」です。

整形外科の診療圏調査とは何か

診療圏調査とは、想定エリア（徒歩圏・車圏など）における「来院可能性のある患者の母数」と「その取り合い構造」を見立てる作業です。整形外科では、次の特徴を前提に設計します。

• 需要は「高齢者（変性疾患）」「働く世代（腰痛・頸肩腕）」「スポーツ/外傷」で構成されやすい
• 再診・物理療法で通院頻度が上がりやすく、リハビリ導線（通いやすさ）が重要
• 近隣の病院（手術・救急）や他科（内科、脳外、リウマチ等）との連携が差別化要因になり得る

診療圏の「半径」は1つではありません

整形外科は、患者層と提供サービスで来院距離が変わります。実務上は「徒歩圏（例：～10分）」「自転車圏」「車圏（例：10～15分）」のように複数レンジを同時に評価します。
駅前で若年〜働く世代を狙うのか、ロードサイドで高齢者と家族送迎を取りに行くのかで、診療圏の設計が変わります。

競合分析のやり方：見るべきは「数」より「強さ」と「分業」

競合分析は「整形外科が何件あるか」を数えるだけでは不十分です。整形外科の競合は、同業（整形外科）だけでなく、周辺の提供機能で分解して把握します。

競合を4分類して評価する

• 同業クリニック：外来・画像・注射・リハビリの提供範囲
• 病院整形：手術、救急、紹介の受け皿（逆紹介の可能性も含む）
• 代替（周辺サービス）：整骨院、リラク、フィットネス等（患者の意思決定に影響）
• 送客元：内科、脳外、リウマチ、皮膚科、在宅、介護事業所（紹介連携の候補）

ここで重要なのが、競合の「提供機能の幅」です。例えば、同じ整形外科でも、物理療法の台数・スタッフ体制・予約運用・駐車場の有無で処理能力が大きく変わります。患者側から見れば「近いかどうか」以上に、「待たずに診てもらえるか」「継続通院しやすいか」が選択理由になります。

競合が多いエリアでも勝てるケース

競合が多い＝避けるべき、とは限りません。整形外科は需要が大きいエリアも多く、一定の競合があること自体は市場成立のサインにもなります。勝ち筋は次のいずれかです。

• 待ち時間・予約・回転の設計で、同じ需要を取りに行く
• 駐車場やバリアフリーなど、導線で取りこぼしを減らす
• リハビリの専門性（運動器リハ、スポーツ、術後フォロー等）で役割を明確化する
• 紹介連携（病院・介護・他科）を仕組み化して流入経路を増やす

立地タイプ別の勝ち筋比較（整形外科向け）

以下は、立地タイプ別に「狙える患者層」「運用上の要点」を整理した比較です。

ポイントは、立地タイプごとに「患者導線」と「オペレーション（回転・リハ・スタッフ）」がセットで決まることです。立地だけで勝つのではなく、立地が要求する運用に耐える設計になっているかを検証します。

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診療圏調査の実務手順（競合分析込み）

税理士法人 辻総合会計では、資金計画や損益シミュレーションの前段として、次の流れで立地仮説を固めることが多いです。数字に落とし込める形で進めると、融資面談でも説明力が上がります。

Step 1: 診療コンセプトを固定する（誰の何を診るか）
外傷中心か、慢性疾患中心か、スポーツ/リハ強化かで、診療圏の距離・必要面積・スタッフ体制が変わります。コンセプトが曖昧だと、良い物件でも「選ばれる理由」を作れません。

Step 2: 導線ベースでエリアを分割する
徒歩10分圏、車10分圏など複数レンジを作り、駅・幹線道路・バス・坂・川で「分断」される境界を地図上に落とします。商業施設（スーパー、ドラッグストア）周辺は生活動線の核になりやすいです。

Step 3: 競合を棚卸しし、機能で格付けする
同業クリニック・病院・代替サービスを抽出し、提供機能（画像、注射、リハ、予約、営業時間、駐車場）で点数化します。「距離が近い競合」より「処理能力が高い競合」を重く見ます。

Step 4: 想定患者数を“幅”で置く（悲観・標準・楽観）
診療圏人口×受療の起こりやすさ×自院シェア、で概算します。ここで重要なのは単一の数字にしないことです。開業後の立ち上がりは広告・口コミ・紹介連携で変動するため、幅で資金繰りを守ります。

Step 5: 立地要件チェックと損益シミュレーションに接続する
想定患者数の幅から、必要な診察枠、リハ枠、スタッフ人数、設備（例：X線、リハ機器）の投資額を逆算します。リハビリ導線（受付→診察→処置→会計→次回予約）が詰まると、患者満足と回転が同時に落ちます。

立地選定で見落としがちな注意点とリスク

「医療圏」と「地域の医療計画」を最低限押さえる

整形外科は外来中心のため、病床規制ほど直接的ではない一方、地域の医療提供体制（病院機能、回復期、在宅、救急）の方向性は紹介連携・役割分担に影響します。二次医療圏などの枠組みは、地域の医療資源を把握する際の前提として使われます。

物件の“使い勝手”が整形外科の体験を決める

• 入口から受付までの段差、車椅子導線、雨の日の動線
• 待合の過密（高齢者の滞在が長い）
• 画像・処置・リハの移動距離と視線（プライバシー）
• 騒音・振動（テナントの場合、上階/隣接業種）

整形外科は「痛い状態」で来院する方が多く、導線の小さなストレスが不満につながりやすい診療科です。立地と同時に、建物条件まで一体で評価してください。

免責事項

本記事は一般的な情報提供を目的としており、特定地域・個別案件の適否を保証するものではありません。地域の医療提供体制や競合状況、開業者の経歴・診療内容により最適解は異なります。最終判断は、現地調査と専門家への個別相談を前提に行ってください。

よくある質問

まとめ

• 整形外科の立地は「診療圏（需要）×競合（強さ）×導線（通いやすさ）」の掛け算で判断する
• 診療圏は徒歩/車など複数レンジで設計し、生活動線ベースで境界を見立てる
• 競合は件数ではなく、提供機能（リハ・予約・駐車場・処理能力）で格付けする
• 立地タイプごとに勝ち筋が異なるため、運用（回転・リハ導線）まで一体で検証する
• 想定患者数は単一ではなく「幅」で置き、資金計画と損益に接続して意思決定する

参照ソース

• 厚生労働省「医療施設調査・病院報告の結果の概要」: https://www.mhlw.go.jp/toukei/list/79-1a.html
• 厚生労働省「地域医療構想」: https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000080850.html
• 厚生労働省「医療圏、基準病床数、指標（総論）について」: https://www.mhlw.go.jp/content/10800000/000998508.pdf